07.03.2013

Přírodní léčba syndromu PCO

Syndrom polycystických vaječníků (Polycystic Ovary Syndrome - PCOS) je jednou z nejčastějších poruch hormonální regulace u žen. Symptomy PCOS se vyskytují u 5 až 10% žen v plodném věku (12 až 45 let).

Vznik onemocnění

Za vznikem syndromu polycystických vaječníků je specifická hormonální nerovnováha, která způsobuje zhrubnutí blanky pokrývající vaječník natolik, že brání ovulaci (pro zdárnou ovulaci je nutné, aby blanka nad folikulem praskla a uvolnilo se vajíčko).

Predispozice ke vzniku PCOS je do jisté míry geneticky zakódována, a tedy dědičná.

Hlavní faktory pro vznik onemocnění jsou:

nadměrná produkce luteinizačního hormonu (LH)
vysoká hladina inzulinu u žen, kterých vaječníky jsou citlivé na tento stimul

Většina žen s PCOS má inzulinovou rezistenci a/nebo jsou obézní.

Osobní zkušenost

Dana, 31 let: "O děťátko jsme se neúspěšně snažili dva roky, vyšetření prokázali že mám problémy s ovulací kvůli polycystickým vaječníkům. Překvapilo mě, že to souvisí s inzulinem a stravováním. Nemám nadváhu, ale upravila jsem stravování a začala jsem si sledovat menstruační cykly pomocí symptotermální metody. Po pěti měsících jsem měla první ovulaci, další byla o dva měsíce. Otěhotněla jsem po devíti měsících od změny životosprávy."

Iveta, 26 let: "PCOS mi zjistili po vysazení antikoncepce, když jsem chtěla otěhotnět. Manžel měl také zhoršený spermiogram, takže nám doporučili umělé oplodnění. Podařilo se na druhý pokus, ale potratila jsem v 7tt, a pak podruhé v 9tt. Rozhodli jsme se to řešit jinak, změnili jsme oba stravu, podstoupili jsme detoxikační kúru a začali pravidelně cvičit. Podařilo se mi zhubnout z BMI 26 na 22. Nakonec jsem otěhotněla přirozeně a donosila zdravou dcerku."

Příznaky onemocnění

anovulace - nedochází k ovulaci,
nepravidelná menstruace - oligomenorrhea (prodloužené cykly) až amenorrhea (nedochází k menstruaci),
neplodnost související s anovulací,
nadváha až obezita,
inzulínová rezistence, případně až diabetes 2. typu,
vysoký krevní tlak
zvýšená hladina cholesterolu,
nadměrné ochlupení - především na tváři, hrudi, zádech, břichu a palcích na rukou a nohou,
mastná pleť,
akné,
lupy,
řídnutí vlasů, plešatění,
zhrubnutá kůže na krku, ramenech a stehnech.

Výskyt a závažnost těchto symptomů je velmi individuální, a významně souvisí s nadváhou.

Při ultrazvukovém vyšetření je na povrchu vaječníků viditelný nadměrný počet vyvíjejících se vajíček (folikulů). Membrána pokrývající vaječník je při PCOS zhrubnutá, neumožňuje prasknutí folikulu a ovulaci, dozrávající vajíčka proto zůstávají ve vaječníku a mění se na cystičky.

Hormonální profil

Hormonální profil ženy s PCOS se obvykle vyznačuje následujícími odchylkami:

zvýšená hladina androgenů
zvýšená hladina estrogenů (estrogenová dominance) - estrogeny se tvoří ve vaječnících a tukovém tkanivu, může vést až k endometrióze, zvýšená hladina estradiolu může zvyšovat hladinu prolaktinu
zvýšená hladina luteinizačního hormonu (LH)
snížená hladina progesteronu - následek anovulace
zvýšená hladina prolaktinu - prolaktin potlačuje ovulaci a menstruaci, v extrémních případech způsobuje amenorrheu

Léčba PCOS

Cílem je především snížit nadváhu, snížit inzulinovou rezistenci a obnovit plodnost.

Úprava životosprávy

Uvedená úprava stravování je vhodná nejen jako prevence a léčba onemocnění PCOS, ale také jako prevence vzniku těhotenské cukrovky a diabetu 2. typu.

	Nevhodné	Vhodné	Velmi prospěšné (léčebný účinek)
Sacharidy	jídla s vysokým glykemickým indexem - sladkosti, bílá mouka a pečivo, kukuřice	přirozeně bezlepkové obilniny (rýže, jáhly, quinoa), celozrnné obilniny a pečivo s vysokým obsahem vlákniny	pohanka
Bílkoviny	červené maso, uzeniny, sója a nefermentované sojové výrobky, mléko a mléčné výrobky v neBIOkvalitě*	luštěniny (čočka, fazole), menší množství kvalitního masa - ryby nebo drůbež z BIO-chovu, max. 1-2 porce kyslomléčných výrobků týdenně v BIO-kvalitě	mořské ryby - losos, sardinky
Tuky	ztužené tuky a živočišní tuky s vysokým podílem nasycených MK		Omega-3 nenasycené MK, lněný olej, konopný olej, čištěný rybí olej, olej z dýňových semen, celé ořechy a semena
Ovoce a zelenina	velmi sladké a sušené ovoce konzumujte s mírou, pozor na sušené ovoce konzervované cukrem!		avokádo, brokolice a příbuzné druhy, hrášek, listová zelenina
Nápoje	káva, černý čaj, slazené nápoje, ovocné džusy	čistá voda, zelený čaj, bylinkové čaje
Ochucovadla, kořeniny	umělá sladidla (aspartam), glutamát sodný		skořice, řecké seno, černý kmín
Výživové doplňky			vitamin C, vitamin D, B-komplex (zejména B12), chrom, hořčík (magnezium), chlorella, spirulina, zelený ječmen, MACA**
Bylinky			šalvěj, pampeliška, vitex

* Zbytkové chemikálie v "neBIO" produktech mají často estrogenní aktivitu (tzv. xenoestrogeny), narušují hormonální regulaci a plodnost. Měly by se jim proto vyhýbat ženy, které plánují těhotenství, zvláště pokud mají problémy s hormonální rovnováhou.
** Neužívat po otěhotnění.

Pohyb

Pravidelný pohyb alespoň 30 minut denně zlepšuje schopnost organizmu zpracovávat glukózu.

PCOS z pohledu TCM

Z pohledu tradiční čínské medicíny může být PCOS způsoben kombinací faktorů:

nedostatečný Yang ledvin, stagnace energie Qi, resp. krve a nahromadění vlhkosti v organizmu
nedostatek energie Qi ledvin a Yin ledvin, který dlouhodobě způsobí nedostatek Qi a krve
stagnace energie jater a nedostatek Yin způsobený stresem, životním stylem nebo konstitucí

Léčba: akupunktura, bylinná léčba a/nebo úprava stravy podle potřeb konkrétní pacientky.

Prognóza bez léčby

Při neléčeném PCOS hrozí následující komplikace:

hyperplaze až rakovina endometria,
inzulinová rezistence až diabetes 2. typu (cukrovka),
vysoký krevní tlak, může se zhoršovat v těhotenství,
deprese, úzkost
poruchy tukového metabolizmu,
kardiovaskulární onemocnění - ateroskleróza, infarkt,
spánkové apnoe - zvláště u obézních žen,
ztukovatění jater (steatóza) - zvláště u obézních žen,
autoimunní zánět štítné žlázy.

Rizika v těhotenství:

vysoký krevní tlak a s ním související problémy (bolesti hlavy a j.),
zvýšené riziko samovolného potratu nebo předčasného porodu,
zvýšené riziko preeklampsie a HELLP syndromu,
zvýšené riziko těhotenské cukrovky.

Autor článku:
Ing. Helena Bieliková, Fertility konzultant